VSD负压治疗解决血供不良,促进新生血管的生长。

时间:12-07-13 栏目:VSD百科 作者:admin 评论:0 点击: 4,002 次

上节课,我们介绍了关于什么是VSD,重要讲了VSD攻克创面多方面病理生理过程,那么下面我们就针对每一个过程来做详细的讲解,希望能给大家提供关于VSD负压治疗的帮助。
当外伤或者疾病过程损伤了表皮,和至少一部分真皮,这一过程同时也切断或破坏了供应局部皮肤的血管,伤口越深(从部分厚度到全厚),被切断学工的皮肤的面积就越大。
在慢性创面病例,由于组织足部退化,血管闭塞,逐渐的切断了创面细胞的血供;
在烧伤病例:
在凝结区的血管被强烈的热量所烧结,在这一区域没有血流;
在外围一点的区域,我们叫做滞区的血管,可能没有被烧结,但被热严重的损伤了,变得非常脆弱,因而到这一区域组织的血流大幅度减少。
血流大幅度减少,或完全被切断会有什么后果呢?
提供给细胞的氧气会大幅度减少,而氧气对于细胞生存和修复是非常重要的,很多代谢过程都以来氧的存在,在相对缺氧的情况下,细胞很难正常发挥功能。
提供给细胞的营养物质同样大幅度减少,营养物质同样对于创面愈合非常重要。
例如,成纤维细胞在合成胶原的时候需要维生素C,同样在白细胞出现在创面中想要加速通过氧化发作效应(Oxidative burst)而杀灭被吞噬的微生物的时候也需要它。
另一个例子,有些氨基酸(如精氨酸和谷氨酸),不是合成新蛋白质的关键成分,就是扩张仍存在于创面的血管的关键成分。
这样氧和营养成分才能更多的被输送。
创面因此非常需要增加血流,需要新生血管的形成,VSD在这方面非常有帮助,因为:
在短期(治疗开始的几分钟,几个小时内),VSD增加创面内血管流量。
在中期(几天),VSD显著的促进新生脑血管进入创面。
血流增加后,仅仅开始几天的VSD负压治疗,健康的肉芽组织就出现了,医生通过经验就能知道肉芽组织对于提供氧和营养成分是很有意义的,而且以下也很需要:
1、为了是创面能愈合
2、在制皮的情况下,使植皮可以成活。

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